Очень часто женщины жалуются на боль внизу живота, причин этому может быть множество, но одной из самых серьезных и требующих пристального внимания — сальпингоофорит (аднексит).
Сальпингоофорит (аднексит) — воспаление маточных труб и яичников (придатков матки). Проявлением сальпингоофорита является боль, которая распространяется на нижние отделы живота. Эта боль может отдавать в поясничный и крестцовый отделы позвоночника. Эти боли носят периодический характер, реже постоянный. Боль при сальпингоофорите может усиливаться при переохлаждении, эмоциональном стрессе, физическом переутомлении, различных заболеваниях.
При этом сальпиноофорит ухудшает сон, больные становятся раздражительными, у них наблюдается быстрая утомляемость, снижается трудоспособность. Самым опасным последствием аднексита является бесплодие.
Как развивается сальпингоофорит.
Сальпингоофорит развивается также, как и сальпингит, так как возбудители инфекции проникают в яичник из маточных труб. Реже инфицирование происходит гематогенным путем (генитальный туберкулез) или лимфогенным (заболевание прямой кишки).
При проникновении инфекции из маточной трубы в первую очередь поражается зародышевый эпителий яичника, после овуляции эпителий лопнувшего фолликула. Поражение фолликулов приводит к задержке развития, деструктивным изменениям эпителия и яйцеклетки. При воспалении яичника часто возникают абсцессы.
В процессе воспаления яичники спаиваются с маточными трубами, образуют единый воспалительный конгломерат. Формирование экссудаты (мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, которая образуется в месте воспаления) сопровождается возникновением единой гнойной полости с пиогенной капсулой.
Формы сальпингоофорита.
Сальпингоофорит бывает острый, подострый и хронический. Эти формы практически не отличаются от соотвествующих форм сальпингита. Наибольшую опасность представляет рецидивирующий сальпингоофорит.
Рецидивы чаще всего возникают в результате стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления. В период обострения наблюдается повышение температуры, увеличение количества выделений из половых путей — белей. Самыми стабильными симптомами являются боли в животе.
При исследовании обнаруживается увеличенные и болезненные придатки матки с одной или двух сторон. При исследовании крови выявляют умеренно выраженный лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови, характеризующееся повышением числа лейкоцитов), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.
У больных рецидивирующим сальпингофооритом происходит нарушение цикла, эти нарушения могут быть кратковременными, могут быть стойкими (нарушение функции яичников сохраняется в течение длительного времени).
Хронический сальпингоофорит часто сопровождается бесплодием, которое связано с нарушениями функции яичников, изменениями маточных труб. Такие комбинированные формы бесплодия наиболее трудно поддаются терапии. Как при сальпингите, так и при сальпингоофорите может сформироваться сактосальпинкс (накопление жидкости в просвете маточной трубы), при этом в нем может быть гной (пиосальпинкс), развивается пельвиоперитонит (гиперемия дна матки и кишечника).
Для постановки точного диагноза, при сопутствующих нарушениях менструального цикла проводят тесты функциональной диагностики: измерение базальной температуры, определение напряжения шеечной слизи, что дает возможность определить характер нарушений функции яичников.
УЗИ придатков матки имеет ограниченное диагностическое значение из-за трудности интерпретации полученных данных. Ценную информацию этот метод исследования может дать при значительных объемных образованиях в этой области.
Используют метод метросальпингографии (контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб) при хроническом сальпингоофорите для определения проходимости и выраженности патологических изменений маточных труб.
Хронический сальпингоофорит в случае наличия опухоли в области придатков матки дифференцируют с эндометриозом яичника. При эндометриозе поражаются матка, близлежащие органы, отмечаются болезненные и продолжительные менструации.
Диагностика сальпингоофорита.
Для выявления причины воспаления, назначения лечения необходимо провести: бактериологическое исследование мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, провокационные пробы для исключения гонореи, если есть подозрения на сальпингоофорит, вызванный туберкулезной инфекцией, то применяют посев менструальной крови, туберкулиновые пробы, метросальпингографию.
Симптомы сальпингоофорита.
К симптомам сальпингоофорита относят: боль внизу живота, боль в нижней части спины, пояснице, крестце, боль при менструации, половом акте, иногда присутствуют гнойные выделения, раздражение и зуд половых органов, озноб, головная боль.
Причины сальпингоофорита.
Причинами сальпингоофорита могут быть различные инфекции, как половые (хламидии и др.), так и иные инфекции (стафилококки, кишечная палочка), переохлаждение, простуда, снижение иммунитета, переутомление.
Лечение сальпингоофорита.
Лечение сальпингоофорита происходит комплексно. В хронической стадии сальпингоофорита используется антибактериальное лечение. Врач, взяв мазок и определив чувствительность возбудителя к антибиотикам, может назначить соответствующий эффективный и безопасный препарат.
Острый сальпингоофорит можно излечить методом иглоукалывания, в тяжелых случаях используют электроакупунктуру. Лечение производится на протяжении 11-14 сеансов. При хронических склонных к рецидиву сальпингоофорита желательно проводить 2-3 курса. При обнаружении спаечного процесса назначают рассасывающее лечение с помощью физиотерапии.
Воспалительные процессы и спайки в маточных трубах, непроходимость маточных труб эффективно лечится гирудотерапией, которая влияет на движение крови и устраняет застойные явления. Курс гирудотерапии часто избавляет пациенток от хирургического вмешательства.
Также при лечении сальпингоофорита используется кинезиология, которая дает хорошие результаты. Врач-кинезилолог, используя различные специальные приемы – растирание, растягивание, создавая условия, при которых больной орган занимает свое естественное физиологическое положение. Длительность сеанса от 40 минут до 1,5 часов. Во время сеанса расслаблено все тело пациента.
При подозрении на сальпингоофорит нужно срочно обратиться к врачу, так как инфекция может перейти на другие органы, вызвать необратимые изменения, которые ведут к нарушению работы органов малого таза и бесплодии.
Сальпингоофорит — воспаление маточных труб и яичников, которое может привести к спайке маточных труб и нарушению функционированию яичников, то есть к бесплодию; раннее выявление сальпингоофорита может спасти репродуктивную функцию женщины. (с) vitapower.ru
