Впервые кесарево сечение было сделано в Европе в 17 веке, а в России только в 18 веке. Цель проведения кесарева сечения – спасти жизнь ребенка, ранее очень многие беременные не выживали, так как не было антибиотиков, не накладывали швов.На настоящий момент жизнь беременной стала такой же ценной, как и жизнь ребенка.
Если раньше кесарево сечение делалось только в экстренных случаях, то на настоящий момент к операции кесарево сечение беременные готовятся и им известно задолго до срока родов к чему нужно готовится. Существуют показания к кесаревому сечению – абсолютные и относительные.
Абсолютные показания к кесаревому сечению у беременных
Абсолютные показания означают, что у врачей не остается выбора из-за того, что роды естественным путем не могут произойти, роды несут угрозу матери при роду. Нужно понимать, что ке
сарево сечение – не противопоказание к беременности или к её прерыванию.
Узкий таз: ребенок не может пройти через тазовое кольцо беременной, даже если кости разойдутся на максимум. Есть практика рождения ребенка через узкий таз, но если он очень сужен или у врача имеются показания об угрозе жизни ребенка или беременной, то выход – кесарево сечение. Благодаря УЗИ беременная может узнать о необходимости такой операции заблаговременно.
Препятствия механического характера при беременности. Например, миома матки, которая расположена в области перешейка. Миоматозный узел растет не быстрыми темпами, УЗИ позволяет выявить скорость и локализацию миоматозного узла.
Предлежание плаценты при беременности. Плацента перекрывает пути выхода ребенка, это также можно увидеть на УЗИ. Предлежание может пройти, поэтому кесарево сечение делают только если оно не пройдет.
Отслойка плаценты при беременности. Плацента функционирует в течение беременности и поставляет питательные вещества ребенку. Отслойка плаценты требует экстренного кесарева сечения, отслойка плаценты угрожает не только жизни ребенка, но и беременной, так как может произойти очень сильное кровотечение.
Возможный разрыв матки при беременности. Экстренная ситуация, разрыв матки может наступить в результате истощения стенок матки в результате абортов, предыдущих родов, несостоятельного рубца на матке от прошлых кесаревых сечений. Если происходит нормальное заживление стенки матки, то разрыв матки не произойдет.
Данные показания не оставляют выбор врачам, требуют кесаревого сечения.
Относительные показания к кесареву сечению при беременности
Относительные показания – ситуации, когда возможно принять решения к естественному родоразрешению, если суметь устранить угрозу жизни и здоровью матери и ребенка.
Однако многие беременные выбирают кесарево сечение, не хотят рожать естественным путем, так как качество шовного материала, наркоза, квалификация хирургов растет.
Показания беременной:
-узкий таз;
-заболевания беременной, которые угрожают здоровью матери (заболевания сердечнососудистой системы, глазного дна, почек);
— тяжелый интоксикоз (гестоз)
— возраст старше 35 лет
( по состоянию здоровья)
Практикуется индивидуальный подход, а не шаблонный, так как многие женщины строят карьеру и не готовы рожать рано.
Показания плода:
-гипоксия (нехватка кислорода). Выявляется с помощью УЗИ: размер ребенка, исследование сердцебиений ( также с использованием метода кардиотокографии);
-тазовое предлежание;
-поперечное положение плода
Условия проведения кесарева сечения:
-здоровый ребенок;
-нет инфекций;
-наличие операционной и высококвалифицированного хирурга;
-согласие женщины
Мифы о кесаревом сечении:
1 После 35 нельзя родить здорового ребенка. В 35 лет растет число заболеваний, осложнений беременности, слабость родовой деятельности, однако конкретное состояние женщины может быть другим, не среднестатистическим. Главные ориентиры – состояние здоровья и течение беременности.
2 Кесарево сечение не болезненная процедура. Наркоз проходит, и боль возвращается, может длиться днями. В современном акушерстве теперь применяется эпидуральная анестезия, благодаря которой происходят безболезненные роды. Кесарево сечение более болезненно, чем естественные роды, при условии применения наркоза, как в первом, так и во втором случае.
3. Операцию кесарево сечение можно проспать, проснуться и все позади. Когда отходите от наркоза, рана очень сильно болит, также нужно восстановиться после кровопотери, повышается вероятность инфекционных осложнений, проблемы с приходом молока, двигаться больно, нельзя брать на руки ребенка (швы разойдутся), а как же его ещё успокоить, когда он плачет?
4. Ребенку все равно как появиться на свет. Ребенок не имеет возможности адаптироваться к атмосферному давлению, перепад давления ведет к проблемам с сосудами, также не участвует активно в родах, пассивен, находится под влиянием наркоза, поэтому могут быть проблемы с дыханием, с сосанием, криком, не может находиться на руках у матери, часто такие дети проходят искусственное вскармливание. Такой ребенок адаптируется к окружающей среде, не будет отличаться в школе от своих сверстников, однако не благодаря, а вопреки операции.
Кесарево сечение при беременности – это дополнительная нагрузка на ребенка.
Советы тем, кому предстоит сделать плановое кесарево сечение:
1 Возможно грудное вскармливание при применение антибиотиков;
2 Прикладывать к груди нужно как можно раньше, это важнее даже, чем при естественных родах – для нормального сокращения матки и образования достаточного количества молока;
3 Шов на матке – не противопоказания для последующей беременности и родам естественным путем. Нужно проводить мониторинг рубца, если обнаруживается несостоятельность рубца, то проводят хирургическую пластику.
4 Забеременеть после кесарева сечения лучше по прошествии трех лет или большего количества лет;
5 Безопасность кесарева сечения при относительных показаниях к рождению через кесарева больше, чем через естественные пути;
6 Повышается восприимчивость к инфекции, появляется множество ограничений;
7. Нет растяжения связок и опущения органов таза, разрывов шейки матки, обострения геморроя, разрывов и швов на промежности.
Сделать или не сделать кесарево сечение во время беременности – решение каждой женщины, её выбор в пользу здоровья ребенка или собственного здоровья. Кесарево сечение, как и естественные роды, имеет свои плюсы и минусы, придется взвесить все за и против. Будьте здоровы и красивы, питайтесь правильно!
(с) vitapower.ru
