Инсульт — тяжелое и опасное сосудистое поражение центральной нервной системы, острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.), вызывающее гибель мозговой ткани и проявляющееся общемозговыми и очаговыми симптомами, не исчезающими в течение суток. Головному мозгу для поддержания жизнедеятельности необходим постоянный приток артериальной крови, которая обогащена кислородом. Клетки мозга очень чувствительны к недостатку этого элемента и без него быстро погибают. Существует обширная сеть мозговых артерий, которые обеспечивают интенсивное кровообращение. При закупорке или разрыве этих сосудов происходит инсульт, то есть гибель какого-либо участка головного мозга.
Существуют два вида инсульта — геморрагический и ишемический. Геморрагический происходит при разрыве сосудов, когда случается кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга. Об ишемическом инсульте говорят, когда констатируют закупорку сосудов — тромбоз или эмболию.
Геморрагический инсульт часто называют кровоизлиянием в мозг. Геморрагическому инсульту подвержены люди с повышенным артериальным давлением. Чаще всего он происходит на фоне гипертонического криза. Наиболее острый вид инсульта, который является крайним проявлением вызывающих его заболеваний. Другая причина — разрыв стеки артерии в тех местах, где она чрезвычайно тонка. В этом случае виноваты аневризмы — врожденные или приобретенные истончения и выпячивания стенок сосудов. Из-за таких нарушений кровеносный сосуд, не выдержав повышенного давления крови на стенку, может разорваться.
Геморрагический инсульт развивается вечером, после напряженного трудового дня. Его может сопровождать большое количество выкуренных сигарет, выпитого спиртного. Симптомы проявляются внезапно и очень стремительно нарастают. Если ближе к вечеру человек начинает страдать от мучительной головной боли, которая становится все сильнее, если появляются тошнота и рвота. Это первые признаки «мозгового» удара. Кожа лица приобретает багровую или багрово-синюшную окраску, возникает нарушение движений, речи, чувствительности, пульс становится напряженным и редким, температура повышается, возможна внезапная потеря сознания, вплоть до комы. Верхние и нижние цифры артериального давления повышены, например, 200 на 100 мм рт. ст. Кровь приливает к лицу, к лбу, на лбу выступает пот. Затем человек чувствует удар внутри головы и теряет сознание. Это уже геморрагический инсульт. Из разорвавшегося сосуда кровь попадает в мозговую ткань. Уже спустя несколько минут она может пропитать и сдавить вещество мозга, что приведет к его отеку и гибели, полезно знать о последствиях инсульта.
Ишемический инсульт возникает, если кровь частично или полностью перестает поступать в какой-либо участок головного мозга. Это может произойти в результате спазма — судорожного сокращения мышечной стенки кровеносного сосуда — или его закупорки тромбом — сгустком крови. Чаще всего ишемический инсульт развивается атеросклерозе, но может случиться и при гипертонической болезни, а также при острых нарушениях ритма работы сердца.
Необходимо заметить, что тромбы способны закупорить сосуд в любом органе и вызвать инфаркт сердца, почки, мозга, легкого. Также закупорка сосуда может произойти, если кусочек жировой ткани попадет в общий ток крови. Такое бывает, при переломе длинных трубчатых костей или при полостных операциях у людей с избыточным весом. Возможна также закупорка сосудов пузырьками газа. Она возникает при операциях на легких. При этом газовая эмболия может привести к тому, что пузырьки газа могут добраться до сосудов мозга из любого, даже самого отдаленного уголка организма.
Переживания, стрессы, колебания атмосферного давления и микроклимата, переутомление, вредные привычки (прежде всего алкоголь и курение), избыточный вес, резкое колебание уровня сахара в крови — эти факторы могут привести к длительному спазму сосудов головного мозга со всеми последствиями ишемического инсульта.
Более всего ишемическому инсульту оказываются подвержены пожилые люди. Болезнь наступает в основном ночью или под утро, хотя может развиваться постепенно, в течение нескольких дней, может же иметь преходящий характер. Ишемическому инсульту предшествуют нарушения мозгового кровообращения. Начинаются головная боль, головокружение, характерными симптомами будут пошатывание при ходьбе, слабость пли онемение конечностей, боли в области сердца и обмороки. Ишемический инсульт развивается не столь быстро, как геморрагический, так что человек успевает заметить изменение самочувствия, обратиться к врачу с жалобами на слабость в руках и ногах, головокружение, тошноту, рвоту.
Последствия ишемического инсульта разрушительны. Движение крови в закупоренной артерии прекращается. Обескровленный участок мозга погибает, он уже не может выполнять свои функции. В результате возникают нарушения речи и спутанность сознания. Также — в зависимости от области поражения мозга — с правой или с левой стороны нарушаются чувствительность, координация движений, зрительная функция, может развиться паралич.
Характер последствий инсульта зависит от того, какой участок мозга был поврежден. Если кровообращение оказалось затруднено в правом полушарии мозга, паралич и нарушения чувствительности возникнут в левой половине тела, а когда повреждена левая часть мозга, те же явления будут наблюдаться в правой половине тела. Если местом расположения инсульта оказывается ствол головного мозга, то возникает головокружение, нарушение координации движений, двоение в глазах, тошнота и многократная рвота.
Когда развивается отек головного мозга, сдавливаться его жизненно важные участки. Если с отеком справиться не удается, начинает проявляться нарушение дыхания и сердечной деятельности. Вплоть до их остановки.
Необходимо обратить внимание: симптомы могут быть признаками инсульта:
- внезапная временная слабость или нарушение чувствительности лица, верхней или нижней конечности;
- временные затруднения или потеря речи, а также трудности в понимании речи;
- внезапная временная потеря или ухудшение зрения;
- ощущение, что изображение двоится в глазах;
- необъяснимая головная боль или изменение в привычном для вас течении головной боли;
- резкое головокружение или потеря равновесия.
Легкие случаи ишемического инсульта проявляются головокружениями, сонливостью, бессвязностью мыслей, нарушениями речи, движений, чувствительности и зрения без потери сознания. При тяжелых формах болезни нарушения возникают резко и неожиданно с потерей сознания, параличами половины тела, медленным пульсом, перебоями в дыхании.
