Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Эпидидимит может возникнуть на фоне осложнения различных инфекционных заболеваний — гриппа, пневмонии, ангины и других. Чаще всего эпидидимит возникает на фоне хронических очагов воспаления в мочеполовой системе при заболеваниях: уретрите, простатите, везикулите. Эпидидимит может возникнуть в результате травмы мошонки, промежности, в результате застойных явлений крови в малом тазу.
Эпидидимит протекает чаще всего в острой форме, крайне редко в хронической форме. Заболевание встречается у различных возрастных групп, у детей возникает крайне редко. Инфекционными агентами могут быть бактерии, вирусы и грибы, в том числе, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомонады, гарднереллы).
Также эпидидимит возникает в результате стерилизации — перевязки или удаления семявыносящих протоков. Сперматозоиды образуются в яичках, не успевают рассасываться, постепенно накапливаются в придатках, вызывают воспалительный процесс.
Острый эпидидимит может возникнуть в результате нарушений оттока мочи, который вызвано аденомой предстательной железы, сужением мочеиспускательного канала.
Симптомы эпидидимита.
Эпидидимит проявляет себя через боль в одной половинке мошонки, боль распространяется на пах, промежность, отдает в крестец, поясницу, резко простреливает при движении. Мошонка отекает на стороне поражения, кожа краснеет, теряет складки. У больного повышается температура тела до 38-39 С, появляются слабость, головная боль, потеря аппетита. Придаток яичка постепенно увеличивается, уплотняется, возникает боль при прикосновении к нему.
Большой фактор риска — применение мочевыводящих катетеров, с которыми может быть занесена инфекция. Проблему представляет вирусный эпидидимо-орхит, который является осложнением свинки. Чаще всего развивается у подростков, приводит к атрофии яичек.
Хронический эпидидимит.
Хронический эпидидимит развивается при специфических заболеваниях (сифилис, туберкулез), после стерилизации мужчины. Хронический эпидидимит проявляется периодически возникающей болью в яичке, особенно при ходьбе. Боль отдает в пах, крестец, поясницу. Температура тела держится на отметке 37 С и выше. Прощупываются уплотнения, при прикосновении возникает боль.
Хронический эпидидимит развивается двусторонне, приводит к двусторонней облитерации (непроходимости) придатков яичка, вызывает обтурационную форму бесплодия.
Лечиться хронический эпидидимит в течение длительного времени, с большим акцентом на местное лечение, проведение физиотерапевтических процедур. Если лечение эпидидимита не приносит результатов, то осуществляют оперативное удаление придатков яичка.
Лечение эпидидимита.
Для лечения эпидидимита нужно выявить стадию заболевания, поэтому больному проводят ряд анализов: исследование выделений из мочеиспускательного канала, анализ крови, проводят исследование мочи на бактерии, проводят УЗИ мошонки, цистоуротероскопию.
Легкие формы эпидидимита лечатся в домашних условиях, госпитализируют, только если есть вероятность развития осложнений. При отсутствии лечения воспалительный процесс в придатке яичка может привести к образованию гноя. Состояние больного резко ухудшается, температура тела больного резко увеличивается, кожа мошонки на ощупь становиться глянцевой, при прикосновении возникает боль.
Также воспаление может перейти на яичко, развиться острый орхит. Воспалительный процесс может привести к разрастанию соединительной ткани, это приводит к непроходимости придатка яичка для сперматозоидов. При двустороннем эпидидимите развивается обтурационная форма бесплодия (при этой форме бесплодия продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным).
При госпитализации больной эпидидимитом должен соблюдать строгий постельный режим. Неподвижность мошонки обеспечивается фиксацией возвышенного положения (подкладывают свернутое полотенце). В течение лечения больной следует диете, которая исключает из рациона острую и жареную пищу.
При остром воспалении применяют холодный компресс на мошонку или же прикладывают лед (проводят 1-2 сеанса, перерыв не менее 30 минут). В среднем при эффективных лечебных процедурах антибактериальный курс терапии острой стадии заболевания занимает около 2 недель.
Также проводится лечение заболевания, которое стало причиной развития эпидидимита. Назначают антибиотики, ферменты, которые рассасывают препараты, прописывают витамины. При нейтрализации острого воспалительного процесса в придатке яичка, применяют тепловые процедуры на мошонку, проводят физиотерапию. Если образуется гной, то проводится операция — вскрытие и дренирование гнойника, а также удаление придатка.
Профилактика эпидидимита.
Профилактика эпидидимита осуществляется через лечение хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов (хронического уретрита, простатита). Если вы перенесли общее инфекционное заболевание (пневмонию, ангину), получили травму мошонки, при подозрении на эпидидимит стоит немедленно обратиться к врачу урологу.
Эпидидимит — воспалительный процесс придатков яичка, возникающий в результате проникновения в мочеполовую систему инфекций-вирусов (хламидиоз, гонорея, трихомонады, гарднереллы), травм мошонки, в результате застойных явлений в малом тазу, хронический эпидидимит при отсутствии лечения приводит к мужскому бесплодию.(с) vitapower.ru
