Териотоксикоз — состояние организма, характеризующееся повышенной концентрацией тиреоидных гормонов (тиреоидные гормоны — гормоны, производимые в щитовидной железе и являющиеся производными аминокислот тирозина). Также тиреотоксикоз часто называют гипертиреозом, который является повышением работы щитовидной железы. Однако тиреотоксикоз — состояние отравления организма тиреоидными гормонами более полно отражает болезнь, так как гипертиреоз может развиться и при беременности, которая не является болезнью. Однако в этой статье териотоксикоз и гипертиреоз мы будем использовать как слова синонимы.
Тиреотоксикоз — состояние организма, обратное гипотиреозу (снижение уровня тиреоидных гормонов и замедление всех процессов в организме). При гипертиреозе происходит повышение интенсивности протекания метаболических процессов.
Пациенты могут жаловаться на потливость, говорить, что им очень жарко (даже если на улице прохладно +16), кожа их горячая и влажная на ощупь. Шея, лицо красные, так как к ним приливает кровь. Очень часто волосы, не справившись с сухостью, повышением температуры начинают выпадать, очень часто волосы похожи на «солому» (тонкие, хрупкие). Пациенты проявляют суетливость, возбужденность, гиперактивность. Психика неустойчива — в течение 5 минут пациент может перейти от эйфории к депрессии и обратно, при этом смех может смениться плачем и наоборот.
Обмен веществ при гипертиреозе повышен, поэтому больные, переедая и наедаясь на ночь, не увеличивают вес, а наоборот, его теряют, часто у больных могут быть поносы. Больные с тиреотоксикозом хотят пить часто и помногу, при этом у них наблюдается обильное мочеиспускание и вздутие живота. При гипертиреозе происходит поражение сосудов сердца, поэтому у больных учащенное сердцебиение, так как сердечная мышца работает в усиленном режиме.
Подробнее о симптомах гипертиреоза: кожа теплая, влажная, тонкая, кожа быстро стареет, ногти отслаиваются; глазная щель увеличивается, происходит выпячивание глазного яблока, отек и гиперпигментация век; наблюдается повышение артериального давления, сердцебиение учащается, развивается сердечная недостаточность, тахикардия; одышка; рвота, тошнота, диарея; быстрая мышечная утомляемость с сопуствующим тремором — дрожь частей тела или всего тела; бессонница, чувство страха и ускорение речи; полиурия; нарушение менструального цикла; ощущение «ватных ног», у мужчин увеличиваются молочные железы, снижается потенция; развивается диабет.
Причины териотоксикоза
При териотоксикозе происходит увеличение активности щитовидной железы на фоне: диффузного зоба (увеличение щитовидной железы и избыточной выработки гормонов); узловых заболеваний щитовидной железы (возникает при токсической аденоме, болезни Пламмера, а также в результате резкого повышения потребления йода на фоне йодного дефицита); послеродового тиреодита, при передозировке тиреоидных гормонов, использующихся для лечения зоба.
Диагностика териотоксикоза
Диагноз гипертиреоз ставят исходя из характерных клинических проявлений (внешнего вида человека) и диагностических лабораторных исследований. Исследуют кровь на содержание гормонов: тиреотропного, Т3, Т4.
Также используется УЗИ, помогающее определить наличие узловых образований, ЭКГ на наличие отклонений в работе сердца, компьютерная томография для точного определения местонахождения органа. После исследований специалист уточняет диагноз и разрабатывает курс лечения, который подойдет пациенту. Врач слушает рассказ пациента о самочувствии, смотрит данные УЗИ, сделанные до обращения; результаты последнего анализа крови, заключение врача о диагнозе и прогнозе леченых рекомендаций; расспрашивает больного о применяемых методах лечения, наличия исследований внутренних органов. Иногда пациентам трудно вспомнить все симптомы, так как у пациентов присутствует раздражительность, и они с трудом могут сконцентрироваться. Необходимо в таких случаях вести дневник, записывать все симптомы или возникающие вопросы к врачу.
Также возможно проведение тонкоигольной аспирционнальной биопсии — забора клеток из определенной части щитовидной игры с помощью иглы.
Лечение гипертиреоза
Используются три метода для лечения гипертиреоза: консервативный (медикаментозный), хирургический, лечение с помощью радиоактивного йода.
Медикаментозный способ лечения гипертиреоза
Назначают тиреостатические препараты, которые нужно своевременно и правильно принимать, регулярно проходить обследование. Однако после прекращения медикаментозного лечения заболевание может вернуться, чаще всего это происходит у больных с крупным размером зоба. Механизм действия данных препаратов: они препятствуют накоплению йода в щитовидной железе, происходит снижение её функции.
Хирургический способ лечения гипертиреоза
Хирургический способ лечения гипертиреоза показан, если происходит увеличение щитовидной железы и она больше 50 мл, возврате заболевания у больных с крупным размером зоба; при выявлении непереносимых побочных явлений при медикаментозном способе лечения гипертиреоза; выявление загрудинного зоба.
При хирургическом способе лечения гипертиреоза чаще всего удаляют 80-85% органа, однако и после этого териотоксикоз может вернуться. При хирургическом способе лечения гипертиреоза возможно повреждение паращитовидных желез, происходит разбалансировка регуляции количества кальция в организме, конечности начинают неметь, ноги сводят судороги, ощущается слабость в мышцах рук и ног. В этом случае назначают Кальций вместе с витамином Д3. Также возможно повредить гортанные нервы, в результате можно охрипнуть, потерять голос.
Лечение териотоксикоза радиоактивным йодом
Лечение териотоксикоза радиоактивным йодом является эффективным и безопасным методом лечения. Пациенты принимают капсулы, которые содержат радиоактивный йод. Йод попадает в организм, накапливается клетками щитовидной железы, постепенно дестабилизируя их работу, и клетки щитовидной железы погибают, происходит их замещение соединительной тканью.
Сложность данной терапии заключается в том, что возможно полностью подавить функцию щитовидной железы и заработать гипотиреоз. После лечение териотоксикоза радиоактивным йодом необходимо определить уровень Т4, Т3 и через 3-4 месяца пройти повторное обследование. Лечение териотоксикоза радиоактивным йодом противопоказано при беременности и кормлению грудью.
Териотоксикоз — состояние организма, характеризующееся повышением уровня работы щитовидной железы и избыточной выработкой тиреоидных гормонов, переизбыток которых оказывает токсичное воздействие на организм человека. Ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы! (с) vitapower.ru
