Тридцать лет назад стентирование было не рутинной операцией, а очень сложной, которую делали не всем и за большие деньги. Спустя тридцать лет кардиохирургия стала малоинвазивной.
Стент, который устанавливается в артерию, очень часто сравнивают с пружинкой, расширяющего её, то есть просвет сосудов, закрытых атеросклеротической бляшкой. Нет нужды производить разрез, достаточно проколоть бедренную артерию и запустить стент. Сначала в бедренную артерию запускается проводник, который ведется через артерии к коронарным артериям сердца.
Цель проводника – доставить баллон, который впоследствии можно надуть в месте сужения артерии и раздавить атеросклеротическую бляшку, при этом восстанавливается проходимость артерий.
Проводимая процедура, описанная выше имеет название баллонной ангиопластики. После процедуры баллонной ангиопластики в бедренную артерию вводят другой проводник, цель которого доставить сжатый стент, который впоследствии устанавливается на место раздавленной бляшки, стент фиксируется на внутренней стенке сосуда. Так происходит стентирование.
Стентирование обязательно и нельзя ограничиваться лишь баллонной ангиопластикой, так как через год бляшка вновь обретает былую форму, из-за того, что на нее постоянно налипает холестерин, в результате может образоваться тромб. Методика стентирования призвана изолировать бляшку от кровотока, чтобы не дать ей возможность вырасти.
Если одна из коронарных артерий закрыта полностью, а инфаркт дело былых дней, то стентирование уже не поможет и его не стоит применять. Если же у вас поражено много сосудов, например, 5 шт., то вам лучше не злоупотреблять стентированием, тогда выполняется аортокоронарное шутнитрование.
На стентирование выдаются квоты, например 2 стента положено вам лично, но хирург говорит о том, что нужно 3 стента, 1 стент ещё на один сосуд. Вам в этом случае придется либо добиваться правды, вы можете упустить время, либо придется платить за ещё один стент. Ишемическая болезнь быстро прогрессирует, поэтому лучше оплатить лишний стент, чем через год, покупать ещё больше. Хотя право каждого выбирать себе дорогу.
При стентирование можно выбирать клинику, в которой вам его будут делать, однако, если вы идете по квотам, то вам могут назначить её в принудительном порядке, если же вы платите за все сами, то клинику следует выбирать основываясь на количестве проводимых операций в год (от 300 и более), времени и опыте работы, наличии трудов специалистов по данной тематике из этой клиники. Если же вы попали под квоту, то ваш путь будет выглядеть так: поликлиника – городское управление здравоохранения – лечебное учреждение.
Стентирование – какой стент ставить?
На выбор предоставляется два стента – обычный и с лекарственным покрытием. Стент с лекарственным покрытием хорош тем, он дает большую вероятность того, что у вас не уменьшиться просвет в артерии, а в обычном – просвет уменьшается с большей скоростью. Мышечные клетки растут, происходит скопление иммунных клеток в месте стентирования, просвет уменьшается. Примите к сведению, что стент с лекарственным покрытием будет стоить дороже в 3-4 раза. Также квоты на стенты с лекарственным покрытием не распространяются.
Что будет после стентирования?
В течение 2 дней прописан постельный режим, вам наложат давящую повязку на бедренную артерию. Однако есть клиники, которые проводят стентирование через лучевую артерию на руке, поэтому вас могут выписать уже на следующий день.
Вы будите принимать препараты, которые разжижают кровь, чтобы свести на нет риск образования тромба в артерии. Препарат для разжижения крови дорого стоит – 3 тыс руб и его принимать вы будите пол года или год, поэтому, если вы получили квоту на стенты, то и бесплатный рецепт на препарат, разжижающий кровь стоит выписать заранее.
Стенты помогают прожить дольше, однако статитистика дает нам лишь обобщающие данные и ответить на вопрос – сколько проживет человек со стентом нельзя, все индивидуально.
Стентирование – операция по установке стента в коронарной артерии миокарда, для того, чтобы исключить возможность образования атеросклеротических бляшек и тромбирования артерии. Будьте здоровы и красивы! (c)vitapower.ru
Возможно вам также будет интересно: Лечение ишемической болезни сердца
